记者王小蒙通讯员赵梅关天星
近半年来，65岁的王先生体重莫名的增加了近15斤，并伴有忘事儿、嗜睡、易疲倦乏力，尤其是天气转冷后王先生感觉全身疲乏没劲、走路腿都抬不起来，与人聊天的时候竟然能睡着甚至打起呼噜来，引起了家人的重视。在家属的陪同下，王先医院内分泌科就诊，临床经验丰富的内分泌科主任逄曙光经过相关查体及检查，最终诊断王先生是患上了“甲减”，经过甲状腺激素的补充替代治疗后，王先生疲倦乏力、嗜睡等症状明显改善。
一、“甲减”是什么病？
甲状腺是人体最大的内分泌器官，其分泌的甲状腺激素是维持身体的正常代谢、维持各脏器正常功能、平衡身体的微量元素代谢、促进幼年身体发育及骨骼生长的必须激素。“甲减”是甲状腺功能减退症的简称，是由于各种原因引起的甲状腺激素缺乏或生物效应不足，以机体的代谢和多系统功能减退为特征的一组代谢紊乱综合症。根据发病原因分为：原发性“甲减”（由于甲状腺腺体本身病变所引起），中枢性“甲减”（由于下丘脑和垂体病变引起），另外还有甲状腺激素抵抗综合征等罕见的“甲减”。
二、“甲减”有哪些危害？
“甲减”可导致全身各个系统的损害，严重的可以导致死亡。特别是对妇女、儿童影响更大，可导致女性不孕不育，影响胎儿发育，影响儿童智力发育及骨骼生长（俗称呆小症）。
“甲减”的主要表现：
1.中枢神经系统：记忆力减退、反应迟钝、精神萎靡、嗜睡、抑郁、智力下降甚至痴呆。
2.心血管系统：心跳过缓、心音低弱、心脏扩大、常伴有心包积液。
3.消化系统：食欲不振、腹胀、便秘，严重者甚至会出现麻痹性肠梗阻。
4.造血系统：可导致贫血，原因有：1）月经量过多；2）进食差加之胃酸缺乏，导致对铁、叶酸、维生素B12等造血原料摄入不足；3）甲状腺激素缺乏，导致造血功能减退。
5.生殖系统：女性可有月经不调、经血过多、闭经及不孕；男性可出现性功能减退、阳痿不举、睾丸萎缩及不育。
6.运动系统：肌肉无力、疼痛，关节僵硬、不灵活，行动迟缓，骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少。
此外，“甲减”还可导致肥胖及血脂异常（尤其是胆固醇升高），加重动脉硬化及高血压。
三、哪些情况需要警惕“甲减”？
专家提醒，以下人群需要警惕“甲减”，如有下述情况请及时检查甲状腺功能并就诊内分泌科：
1.有甲状腺疾病史和（或）家族史者。
2.有甲状腺肿和（或）甲状腺手术切除和（或）放射碘治疗或头颈部放射治疗史者。
3.有自身免疫性疾病个人史和家族史者，例如自身免疫性甲状腺病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、白癜风、1型糖尿病等。
4.有心包积液或血脂异常、肥胖症者。
5.计划妊娠及妊娠早期（8周）的妇女、不孕妇女。
