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海南首例膀胱癌光医院成功 [复制链接]

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8月10日,膀胱癌多次复发患者林先生,医院泌尿外科接受“光动力”治疗。留院观察24小时后,于11日平安出院。

林先生成为海南接受“光动力”新技术治疗的首位膀胱癌患者。

陈科医师(左三)看望准备出院的林先生

膀胱疾病多次复发常规治疗“失控”

两年前,50岁的林先生,因出现血尿,到医院检查后被确诊为“腺性膀胱炎”。该病症是膀胱癌的“前兆”,因此当时就接受了膀胱黏膜电切手术,并进行了4个周期的灌注化疗。但病情依然没有得到很好控制,不久再次出现血尿症状,林先生又一次做了黏膜电切手术和卡介苗灌注治疗。

8月初,林先生病情再度复发。医院泌尿外科专家进一步检查,并组织院内、院外多学科会诊后,最终诊断为膀胱多点原位癌。

“光动力”显威精准围歼癌细胞

膀胱原位癌的恶性程度极高,非常容易复发和进一步恶化。负责林先生治疗的泌尿外科年轻专家陈科医师和同事们仔细研究后,结合患者过往治疗评估,他们制定了“光动力”新技术治疗方案。

“光动力”是一种肿瘤治疗的新技术。它通过在膀胱内注入可以让肿瘤吸收的光敏剂,然后利用“光动力”设备产生的类似“激光武器”一样的“照射能量”,将肿瘤细胞一举歼灭,达到近似手术清除的效果。

术前2小时,陈科通过导尿管向患者膀胱注入光敏剂。2小时后,在同事配合下,陈科操作“光动力”设备,按治疗需要,将精心设定好的波段和波长,对膀胱内癌细胞进行精准“打击”。

光动力治疗在病房治疗室实施,只需局部麻醉,在膀胱镜辅助下,导入光纤进行照射治疗。前后约45分钟,顺利完成了治疗。陈科介绍,本次治疗采用膀胱灌注,因此患者体内没有光敏剂残留,治疗后即可正常活动,无需避光。

新技术为膀胱癌患者提供更多治疗选择

泌尿外科副主任曲*介绍,膀胱多点原位癌常规治疗难度较大。手术局部电切治疗,容易遗漏,也容易复发;膀胱全切,创伤大,并发症多,患者术后生活质量差;保守药物灌注治疗,需要持续不断反复治疗,时间长,费用高,疗效不理想。

曲*表示,他们在研究林先生的病情后,一致认为完全符合“光动力”治疗要求。国外文献资料显示,采用“光动力”对浅表多点膀胱原位癌治疗,不仅治疗效益明显,能精准杀灭癌细胞,还具备创伤小,并发症少、治疗时间短、费用低等优点。治疗后患者观察一天即可出院,非常方便。

“关键对患者治疗后的生活几乎没有影响。”陈科补充说:“有些患者只需做一次光动力治疗,便能达到长期治疗效果,即使要多次进行光动力治疗,也不会产生耐药性,不影响后续的治疗效益。”

陈科强调:“光动力膀胱灌注治疗对膀胱的损伤小,对患者治疗后的生活质量有保障,能让患者建立治疗信心,对患者身体和心理康复非常有利,特别是能尽快帮助患者回归正常的生活与工作。因此,针对多点原位癌、卡介苗难治性膀胱癌、多次复发膀胱癌等复杂疑难的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC),光动力给这些患者的‘保膀胱治疗’提供了一个新的选择。”

文图/梁山冯湖文

审稿/李大勇

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