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肺部结节,福州母女相继查出肺癌,更可怕的 [复制链接]

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N海都记者夏雨晴通讯员伍世*

每年体检季,

很多人拿到体检报告,

常会看到这样一句话:

“肺部结节,建议随访”。

这也让不少人格外紧张:

肺结节是什么?

会变成肺癌吗?

要怎么治疗?

确实,一部分肺结节,最终会演变成肺癌。据我国国家癌症中心发布的数据显示,平均每分钟有7.5个人被确诊为癌症,而肺癌位居发病率和死亡率第一。每年,我国新增的肺癌达到78万例。每四个成年人中就有一个有肺结节。

在昨日福建中医药医院举办的肺结节义诊咨询人群中,有差不多20%带着报告前来的市民,被医生判定肺结节可能为恶性……

为此,12月8日(本周日)上午9点,海都联手福建中医药医院胸外科、呼吸科、影像科专家,医院27号楼(食堂楼)4楼,举办“海都名医讲堂·肺结节义诊”活动,现场还将送出15个低剂量CT筛查肺结节的免费名额。

体检发现肺结节,65岁母亲确诊肺癌

35岁的王女士(化名)是福州人,前不久,她给自己65岁的母亲安排了一次全身的体检。

没想到这一查,还真查出了问题。母亲的右肺上叶,发现了一个1.5cm大小的肺结节,经过病理检查,确诊为浸润性腺癌,肺癌中的一种。

所幸,发现的还算及时,仍处于癌症早期阶段,不过也得切除整个右肺上叶,并进行淋巴结清扫。王女士医院胸外科进行了手术。

“我妈平时也不咳嗽、不咯血,感觉肺部都没有症状,怎么好好地就得肺癌了呢?”住院期间,王女士有些不解地询问医生。

为此,医院胸外科郑文武主任医师解释,一般情况下,早期肺癌往往没任何症状。如果发展到咳嗽、咯血、胸痛、反复的肺炎等,往往说明疾病已经较严重了。“如果能够更早地体检,在肺结节较小的时候就治疗,可能都不用切肺叶。”郑主任说道。

35岁女儿“顺便”检查,也查出肺癌

在交流的过程中,郑主任建议像王女士这样有肺癌家族史的人,最好能够早一些去进行肺结节的排查。被医生这么一说,王医院,于是“顺便”进行了一次胸部CT的检查。

万万没想到,几天后的检查结果显示,王女士的右肺下叶,发现了个8mm大小的肺结节,经过医生判断,很可能也是恶性的肿瘤。

听从了医生的建议,王女士也进行了肿瘤切除手术。不过因为发现早,只需要将肿瘤切除就可以了。而最后病理结果也显示,王女士的结节也是恶性的,为微浸润性腺癌。

这个结果让王女士一家又难受又庆幸。“但是其实这样的情况,并不罕见。”郑主任说道,体检中,发现肺结节的人非常多,有一部分最终会恶变成肺癌,而有肺癌家族史的人更是如此。最关键的就是早发现、早诊断、早治疗。

肺结节是什么?它就是肺癌吗?

随着胸部CT用于健康体检筛查肺癌的逐渐普及,越来越多的早期肺癌被发现。但并不是所有的肺结节都是肺癌,事实上,只有少部分的肺结节最终被证实为肺癌。所以,发现肺结节千万不要紧张害怕。

肺结节主要分为实性肺结节、磨玻璃肺结节和混合性肺结节,其中混合性结节是最危险的,而磨玻璃结节次之。对于患者来说,通过体检CT发现肺结节后,很难自行通过CT片子分辨肺结节的性质,医院找专业的医生来进行诊断,必要时医生还需要再做一些如血清肿瘤标志物、纤维支气管镜、穿刺活检等辅助化验才能初步下结论。

什么样的肺结节需要手术?

郑主任解释,肺结节是否需要手术治疗,大小是个很重要的指标。

一般情况下——

5mm以下不需要医学处理,定期随访

6~8mm医生会评估患者肺结节的情况,决定继续密切观察或手术处理

8mm以上建议手术处理

不过还是要根据具体情况判断

肺结节有哪些症状?如何预防肺癌?

郑主任表示,肺结节,甚至是早期肺癌,往往没任何症状。如果发展咳嗽、咯血、胸痛、反复的肺炎、体重下降、声音嘶哑等明显症状,往往已经发展较严重了。

因此,早最好的办法就是定期进行健康体检。

肺结节和早期肺癌的检查手段有很多,例如胸部X线、CT、血中的肿瘤标记物化验、纤维支气管镜检查等等。目前国际上公认的在最有效的检查方式是胸部CT。对于在人群中进行肺癌筛查,最好是做低剂量螺旋CT筛查,这种CT检查的辐射剂量非常小,对人体几乎没有影响。

郑主任建议,40岁以上的人群,建议都要进行一次肺结节筛查。有家族史、吸烟史的人,最好将检查时间提早。

如果发现了肺结节,一定要去找医生进一步判断,要根据医生建议定期随访。如果没有发现,一般可以3~5年后再检查。

有肺结节疑惑?本周日专家义诊!

12月8日(本周日)上午9点,海都报联手福建中医药医院,将在举办“海都名医讲堂·肺结节义诊”活动。医院胸外科、呼吸科、影像科等多名专家,将联合为市民举行肺结节相关科普讲座,并进行义诊。

现场,医院将送出15个免费低剂量CT筛查肺结节(每个价值元)名额。医生将根据市民现场具体情况赠送,送完为止。

时间:12月8日(本周日)上午9点

地点:医院27号楼(食堂楼)4楼

报名方式:“海都有医说医”

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